異位性皮膚炎（濕疹）是香港常見的皮膚病，處於青春期的青少年當中，估計約10個便有1個患有濕疹，而且普遍病情較嚴重，發病時不但令病人痛苦難耐，疼惜子女的父母同樣感到不忍難受，雙方都飽受煎熬。
在青春期發病的濕疹病情較嚴重，估計是基於幾個因素。青春期間皮膚本已較易粗糙敏感，對部分自小便有濕疹的病人，若一直沒控制好病情，到了青春期有機會一下子爆發得更嚴重；另有不少青少年不愛受管，不按醫生指示服藥塗藥膏，又不戒口，病情自然難以好轉。
戒食煎炸辛辣食物
說到戒口，一般是建議濕疹病人戒食煎炸辛辣的食物，否則容易激發皮膚痕癢；再進一步的戒口，便要先接受有系統的過敏測試，以印證必須戒吃某類食物。健康飲食十分重要，尤其青春期間，飲食必須均衡以確保攝取足夠營養，供身體健康成長。過份戒口有機會影響發育，得不償失。
另一方面，處於青春期間的病人情緒不穩，壓力又大，容易暴躁，更會粗暴對待痕癢患處，也不利病情。我見過不少病例，青少年濕疹病人到了外地升學，讀書壓力減少，情緒好了，病情也大有改善。
暗瘡也是青春期常見的皮膚病，惟即使嚴重至皮膚紅腫也不會令皮膚痕癢，所以很少與濕疹混淆。遇上在青春期患暗瘡的濕疹的病人，最常令醫生束手無策的是病人不肯合作，因想保持皮膚乾爽而不願塗藥膏，甚至乎不願見醫生由家長代診領藥，成為治療上的障礙。
不過，隨著年紀漸大及對病情更了解 ，開始聽從醫生指示用藥，病情多數會逐漸舒緩。針對青少年濕疹病人依從性低而影響治療的問題，近年陸續出現新藥物如口服式小分子藥物JAK抑制劑及注射式生物製劑，起效快而且療效更佳，大大提高病人的依從性。就好像 我有一個13歲的病人，來看我時病情很嚴重，估計是她沒有定時用藥，令濕疹發作頻密，影響睡眠和情緒，結果一年中沒上幾天學，朋友也愈來愈少。 我發現這個病人已有自困問題，又對類固醇及傳統藥物失去信心，跟她溝通後決定改用新型藥物，結果效果很理想，令她走出困局，現在可以如常上學，結交新朋友。
新藥藥效愈來愈好
事實上，不少人一聽到類固醇就抗拒，甚至覺得會影響發育。其實在醫生的角度，類固醇絕不可怕，只要應用得當，定期監察，對治療濕疹仍是很有效。當然現時的新藥藥效愈來愈好、副作用也愈來愈少，抗拒打針亦可考慮口服藥。醫生可按病人狀況而轉換藥物，關鍵是他們願意覆診及服藥。身為醫生，都希望病人聽從指示定時用藥，所謂病向淺中醫，唔食藥又點會好!
兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生
香港大學名譽臨床副教授（兒科）
資料由何學工醫生提供
