團隊成員：杜啟泓 港大微生學系臨牀副教授
任務：流感的基礎研究，如禽流感、季節性流感
地點：瑪麗醫院T座大樓各實驗室
袁國勇為團隊定下一個規矩，就是醫生不應一人使用一個房間。因不管做研究或醫生，都需要不時與人溝通，不能獨自閉門工作。像陳福和醫生自入職的八年以來，就一直與袁教授共享工作間，天天被坐對面的上司提出的學術問題考起，日積月累，學術基礎變得更為穩固。
前年，微生學系搬往新大樓後，陳福和醫生有了新鄰居，每當他坐在案前埋首奇難雜症，身後總有一位溫文靦腆的戰友與他並肩作戰，他就是臨牀副教授杜啟泓醫生，二人不時談病人、談研究，「好無聊的事也可以講」。
這房間有兩張書桌，椅子卻有五、六張，近乎阻礙通道，因平日尚有其他醫生前來密密斟。「一個病人，看似只有我去診症，其實背後集合了各人意見。」杜啟泓醫生說。
最近，他有一個患有血病的兒科病人，腳部感染了抗藥性非常強的細菌，處方一般抗生素沒有效用，加上病人體內的白血球偏低，難以醫治，於是他找來骨科醫生跟兒科醫生一起商討對策，結果大家決定處方一種新藥，加一種舊藥，「舊藥從來未用過，我們不是太敢用，最後成功醫治。」
開藥不要武斷
他又遇過一個患血癌的孩子，出現真菌感染，用藥對付真菌後，仍沒退燒，團隊認為問題已不在真菌，而是真菌引起的炎症，決定處方類固醇，控制炎症反應，「我們不會武斷地立刻給病人類固醇，這真的需要討論，因要顧及副作用，有可能導致病人身體更差，幸好最後病人完全康復。」
每個命懸一線的病人，未來都掌握在團隊手裏，那是需要審慎權衡輕重的重大抉擇。「說來好像並不複雜，但那一刻要作決定，並不容易，輕微犯錯，後果也會非常嚴重。」
杜啟泓醫生在團隊的主要任務，是負責呼吸道病毒，特別是死亡率達40%至60%的禽流感，並曾替本港首宗感染H7N9的印傭進行病毒測試。此外，針對每年均奪去多人性命的季節性流感，他亦須負責不斷研究病毒有沒有轉變，有沒有出現洗牌和抗原漂移的情況，「譬如流感，好多人以為特敏福可治好，但很多人服用後，情況繼續惡化，那怎麼辦？我們醫病的，不能夠說，開了特敏福就算，我們要跟進病情。」
過去四年，他着力研發新的抗流感治療，去年終於得出成果。該新藥是一種「以毒攻毒」概念，抽取現時流感病毒內的基因，設計成缺陷性干擾基因DIC3，透過蛋白作為載體導入細胞，干擾流感病毒複製及生長，而且不易產生抗藥性，目前已申請美國專利。
要讀懂報告 就要理解實驗室運作
每天，他奔走各實驗室，這邊正在處理樣本基因，那邊正在進行抗體測試，「看看結果怎樣，接着想辦法了解發生了什麼，遇有困難就去努力克服，如果有新想法，我即日就會跟學生和其他職員分享。」實驗室分佈於各個層數，他也是以徒步走樓梯代替乘搭升降機，因為這樣更快，「每天走差不多一萬步。」
終日與病毒細菌為伍，不怕危險？「知道有一定的危險性，我也跟實驗室的同事講，一定要非常小心，我們正在研究的所有細菌和病毒，都是可以致命的，就算是世界上最好的實驗室，都曾出現實驗室人員感染到病毒。」
他認為，醫生也應對實驗室的運作有基本認識，「那是一個複雜的地方，驗出的報告結果有時未必一定準確，醫生如果明白實驗室的限制，就能更準確地分析報告。」
真相來自兼聽 學生不要信教授
2003年港大醫學院畢業的他，選擇加入團隊，是因為沙士燃起他對微生物學的熱忱。「那年，中大第五年的醫學生，是感染沙士的第一班醫護人員，雖然港大沒有人受到感染，但那種感覺很切身。」他憶述，當時讀醫的學生有機會到外國修讀選修科，他選了劍橋大學，離港那天，正是淘大花園疫情爆發得最厲害之時，飛到英國，大家都非常關心，有人問他沙士是怎樣的，也有人擔心會被來自香港的他傳染。他當時就覺得，「如果能找出沙士病毒，參與治療和感染控制，這工作好值得做。」
在他眼中，袁國勇是個會把所知的傾囊相授的上司，「他覺得這樣對病人最好，就教你用這個最好的方法，不會有所謂秘笈，也不會有一些竅門只有他自己知道，他希望，我們學會了，可以讓下一批醫生也學會。」
他對「醫生權威」這四字，亦顯得抗拒。「我自己不是太喜歡『名醫』這個詞，這個世界只有醫到病人的醫生，幫唔到病人解決問題，幾出名也無用。即使是部門主管，身份其實也是醫生，不代表你可以不跟其他人溝通，清潔阿姐為什麼不能跟你講嘢？別人願意同你講嘢，是一件好事，起碼你知道發生了什麼事，最慘是你身邊的人，跟你說的事實與真相距離很遠。」
他說，做醫生和做研究，都應抱持這種開放的態度，因為一個人無論多聰明，也有犯錯的時候，若不能聽取其他人意見，對研究來說，是一件危險的事。「當你相信一件事非常正確，你會找到很多證明你正確的證據，你會排除好多證明你錯誤的證據，如果有人告訴你，其實不是這樣，那麼，對你來說，你其實會更安全，因為你會較少機會，堅持做一些日後發現大錯特錯的事。」
換言之，無論做研究或做人，不宜先下前設，或盲從權威。他給學生講課，第一堂課就是要學生「別相信他」，因為從醫者要先找出各種可能性，才能判斷他所教的是否正確。「教授經常說，You are getting closer to the truth，科學十年轉一轉， 十年前的講法，現在有好多已經證明是錯的。研究的目的，永遠是讓人靠近真相多一點點，但是否完全真實，不一定，所以才要研究，如果所有事情都必然如此，那我們就不必進行任何研究了。」他說，這個觀念對他很重要。
基礎研究 能減輕病人痛苦
一般醫生是一對一診症，他們醫治的，則是整個社會的感染疫情，不止是主理病毒和細菌，即使是一些治療程序，杜啟泓醫生亦希望提出方法減輕病人痛苦。例如，進行流感測試，醫護人員會把一條幼長棉棒塞進病人鼻腔末端，提取分泌物化驗，整個過程令病人十分痛苦，甚或會因刮損而流鼻血。
「每一年我要醫學生學習怎從鼻咽提取分泌物，學生個個咿嘩鬼叫，我就想，為什麼一定要這樣辛苦呢？」他思考，既然口水、鼻涕和痰液也是一種呼吸道分泌物，如果病人染上流感，原理上連口水也會帶有病毒。以往的研究認為，口水病毒含量少，不足以判斷病人染上哪一種疾病，但隨着公院實驗室近年陸續轉用敏感度較高的基因快速測試，他的研究團隊着手試驗口水驗流感的成效，發現比較口水與鼻咽分泌物的樣本化驗準確率，兩者在統計學上並沒有明顯差異，都超過90%；而口水的抽取樣本時間只需兩分鐘，比取鼻咽分泌物需時更短。目前，瑪麗醫院一些部門已採用這快速測試方法，希望這方法可以很快普及。
「能改變到一些事情，減輕病人痛苦，我覺得很有滿足感，這正是我們從事研究工作的其中一個推動力。許多這些基礎研究，即使未有嶄新發現，或者離臨牀測試仍然遙遠，但仍然十分重要，因為沒有這些基礎研究，其他新發展就不會出現。」
吃不潔食物 代價是一對腳一條命
他對一般人不知道病菌帶來的極大風險，頗有痛心疾首之感。「你愈明白微生物科，就會知道這個世界並無絕對安全的東西。好像有人說，日本的溫泉蛋是無菌的，事實並不可能，那只是多寡的問題。當做某些事情，你只能自行決定能承受幾多風險。例如，我自問沒可能像袁教授那樣什麼都煮熟才吃，這方面我個人可能會選擇承受多一些風險。」
他說，很多人對吃並不着緊。不少人以為食魚生沒問題，以為去某一間舖吃魚生就安全，又或忘記半生熟的肉和蛋其實也有菌，總之人吃我吃，又或去打邊爐，眼見自己的食物弄熟了便以為安全，卻不為意同枱吃飯的人剛剛放下一塊生牛肉。「見過很多人出事，他們以為食完有問題只會肚痛，而不知道併發症可以好嚴重，如食肉菌，好多人沒了腳沒了命，就是因為吃下一塊不乾淨的海鮮。有一些人爆血管，是因為吃進沙門氏菌。」
「最不幸的是，好多人不知道那個危險，只有那個病人出了事，才感到後悔。」
