緩解孤獨的社區健康解方？

「日日健康實驗室」測試大自然解方：由團隊成員和長者一齊認識社區生態、接觸大自然

我們在上一篇文章提到，社區健康解方（Social Prescribing），將能紓緩現存醫療和社福體系所面對的壓力。究竟這一道「良方」有什麼特別之處？

社區健康解方，顧名思義是運用「社區資源」回應健康需要。有別於一般社區活動或健康服務，社區健康解方揉合了兩者的益處——由接受過訓練、具健康知識和視野的社區連結員（link worker）發掘社區資源，並根據街坊情況，「個人化」地進行配對、設計適合的解方活動。

此方法有三大特點：

1. 社區連結員可深入地認識每位街坊的日常生活。透過多次見面，真實地了解他們的需要和喜愛，並可以設計「個人化」的解方。這能讓解方真正進入居民生活，讓街坊容易參與、繼續參與的機率變高。
2. 社區連結員可以由任何人擔當——即使沒有醫療或社福背景，只要經過足夠、結構性的訓練，街坊亦可以成為社區連結員，助人自助。這能有效地善用社區每一位有心人，從學生、家庭主婦到退休人士，均可成為社區連結員。
3. 過程中可善用不同社區資源，包括但不只限於現存的社區服務。過程中可發揮創意，針對健康需要，設計社區資源的新用法。事實上，有時更能透過社區連結員的慧眼，發現社區公共空間或小店的另一種功能呢（例如自助洗衣店或許可以成為聊天的好地方）！

在西班牙、英國、澳洲、新加坡等不同國家，均有政府和民間組織正在實踐社區健康解方，各自亦會按地方脈絡進行調整，評估報告和文獻證實大部份的社區健康解方都能有效回應孤獨感。比如說在加拿大，蒙特婁美術館和當地的健康機構合作，醫生可為有需要的長者處方「博物館門票」，提供4張門票讓長者帶同家人前往美術館參觀。這不單提供了一個放鬆、舒適、具美感的環境讓人提升身心健康，也促進了長者和家人的關係，舒緩孤獨感。

此外，接大自然、動物等不同元素，都有助緩解孤獨。在英國的昔得蘭群島，政府、醫療專業人士和非牟利機構RSPB合作，實踐「大自然處方」，鼓勵有需要的居民與大自然多多接觸。政府更根據島上豐富的生態物種，提出一年十二個月都各有不同的解方，內容包羅萬象，包括觀察青苔、沙灘漫步、把頭埋進草地、串花環、堆石頭等。

RSPB的大自然處方例子（圖為一月可嘗試的處方）（圖片來源：Social Prescribing Academy ）

在實踐解方的過程中，社區連結員和街坊會建立互信關係，這種「有意義的連結」正正是舒緩孤獨感的重要元素。在部份地方，醫生會作為轉介人介紹社區連結員給病患者認識，甚至作為社區連結員。而在其他案例中，有時社區機構、公司等均可作轉介，甚至歡迎居民自我轉介參與社區健康解方。

而街坊透過參與解方，有機會和生活社區中的人、店鋪或機構產生互動，建立新關係或深化原有關係、加強社區聯繫。這個過程自然而然會提升居民的社會資本，舒緩孤獨感。

承接上篇專欄文章，在孤獨感蔓延的當下，我們可見香港非常需要能善用社區資源舒緩孤獨感的方法。因此，創不同實驗室將在2024年5月至2025年3月間，透過「社區健康實驗室 Social Prescribing Lab」實驗香港脈絡之下的社區健康解方。我們會以孤獨感作為焦點、以大角咀和中西區作先行區域，探索本地的可行解方。實驗目前已經開始進行了，歡迎各位關注創不同實驗室的最新動態，緊貼實驗過程！

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