扁桃腺是身體重要的淋巴器官，過去三年因為疫情，大家習慣了戴口罩，很多傳染病也被口罩隔絕，大家期待的口罩令一旦解除，過去三年少見的流感、腺病毒會再次湧現，其中扁桃腺發炎，就是由病毒和細菌感染造成；為什麼小朋友容易扁桃腺發炎？什麼情況下適合做手術切除？扁桃腺發炎與喉嚨痛有什麼分別？香港耳鼻喉科醫學院主席魏智文醫生，為大家一一分析講解。
嘉賓主持：傅晉杰
扁桃腺是淋巴組織，在口腔最後彎入喉嚨角落位，在吊鐘兩旁分左右兩邊，病人喉嚨痛看病時，醫生往往會要求張大口，然後用木棒（舌壓Tongue depressor）將舌頭壓下，目的就是觀察咽喉附近，是否因扁桃腺發炎引致喉嚨痛；由於扁桃腺在口腔出入口，日常呼吸和進食都會經過那裏，等於身體第一道免疫防綫，遭受病毒或細菌感染，就會出現發炎腫脹，嚴重的話可能會含膿，患者也會有發燒等徵狀。
小朋友免疫系統沒有發展成熟，容易受病毒和細菌感染，相比起成年人，更常出現扁桃腺發炎，尤其當他們開始上學，幼稚園和初小學生，特別喜歡攬頭攬頸，聚在一起分享食物，如果其中一名小朋友被感染，或者沒有完全痊癒，就會增加傳染機會。
喉嚨痛是一種徵狀，反應身體出了問題，扁桃腺發炎同樣是喉嚨痛，可是情況嚴重得多，吞口水、吃東西都感覺困難，甚至連呼吸也可能受影響，還會出現高燒情況，相反傷風感冒引起的喉嚨痛，除了喉嚨痛會有流鼻水、咳嗽等，扁桃腺發炎卻沒有這些病徵。
成年人受到病毒或細菌感染，有機會出現扁桃腺發炎，當然機會低於小朋友，如果只是偶然發生，並不代表免疫力有問題，除非不停又重覆地發病，就可能與免疫力有關。
扁桃腺發炎的原因，是病毒和細菌感染造成，當患者沒有完全康復，成為帶菌者與人有親密接觸，就會傳染給其他人，其中一種最常見的細菌，是乙型溶血性鏈球菌，受感染有機會造成併發症，包括細菌進入血液，出現風濕性心臟病，影響腎小球發炎，這些都是嚴重疾病，不過這兩年大家習慣戴口罩，所以感染情況少了很多。
很多人都聽說，扁桃腺經常發炎，可以進行手術切除，目前醫學界對是否進行手術，仍然有一些爭議，不同研究的結果都有不同，由於扁桃腺是淋巴系統其中一部分，也是身體第一道防疫屏障，不斷重覆地發炎，會對健康造成嚴重影響，作為醫生有一套指引，連續兩年反覆發炎，每年多於五次或以上，有機會出現併發症，同時代表扁桃腺可能失去功效，這種情況下就建議做手術。
有些研究認為切除扁桃腺後，會增加患傷風感冒的機會，但另一些研究卻顯示，傷風感冒不會因此而增加，手術與否有一些爭議性，我們衡量是否進行手術，最重要還是根據患者的情況而定。
扁桃腺發炎最重要及時就醫，當醫生作出正確診斷，進行適當藥物治療，一般都不難康復，最常見的鏈球菌感染，對盤尼西林抗生素有反應，只要服用一個療程，約五至七日時間就可以痊癒。
醫生簡介
魏智文-耳鼻喉科專科醫生，香港耳鼻喉科醫學院主席，香港大學內外全科醫學士，英國愛丁堡皇家外科醫學院院士，英國格拉斯哥皇家醫學院外科院士，香港外科醫學院院士，香港耳鼻喉科醫學院院士，香港醫學專科學院院士（耳鼻喉科）