很多人認為箍牙是小朋友的事，趁成長過程中將不整齊的牙矯正，如果長大成人就無需要再箍牙，有沒有想過，箍牙不僅僅是為了美觀，如果齒列咬合不正，牙齒參差不齊、頜骨錯位，都會對咬字發音、口腔健康造成問題，牙科醫生王嘉輝解釋，小朋友和成人箍牙有什麼不同。
根據美國和香港箍牙學會指引，建議家長在小朋友七歲時，帶他們接受牙齒矯正科醫生進行評估，因為門牙已經長出來，如果有「倒及牙」，或者出現顎骨比較小、比較窄或比較厚，矯齒科醫生可以根據不同情況，作出相應處理和治療，避免令問題變得更嚴重。
很多家長誤以為，要等所有恆齒出齊才可以箍牙，其實箍牙除了令牙齒排列整齊外，顎骨的正常發展也很重要，由於女孩子青春期比較早，如果下顎骨短出現哨牙情況，可以用功能矯正器及早介入改善，等所有恆齒出齊後，會令治療變得複雜並需要更長時間。
矯齒科醫生對於牙齒什麼時候換，或是怎樣換都非常了解，箍牙前也會考慮清楚，有相應的工具或儀器配合，所以不用擔心半途甩牙影響箍牙效果。
這是很常見的情況，有些年輕人大學畢業後，出來工賺到錢才箍牙，與小朋友相比雖然需要較長時間，痛楚有可能會更強烈，或者有蛀牙、牙齒缺失及過於擠擁等問題，雖然會導致箍牙變得更複雜，不過都是可以處理的問題，治療後牙齒都能排列整齊。
最常見的情況是牙齒擠擁，剝牙能提供足夠空間，讓牙齒重新排列整齊，特別是前面門牙如果箍牙位置不夠，除了影響外觀也不利牙肉健康。
首先是清潔問題，牙齒不整齊需要更多時間清理，同時增加蛀牙機會，如果咬合不正會影響發音，因為上下牙咬合才能發出「S」音，有些小朋友哨牙嚴重的話，跌倒時容易將上門牙撞崩。
上下排的牙齒，如果有牙凸出來或歪了，就屬於排列不整齊，正常咬合時上牙比下牙突出，正常是2至3mm範圍，如果超出5至6mm就屬於哨牙；倒及牙是下門牙比上門牙伸前，會出現咬合問題，除了門牙還要看大牙，上下牙咬合時，牙尖會咬在對面牙齒的凹位，哨牙或倒及牙，就會有咬合不正的情況出現。
隨着科技發展，透明牙套和傳統箍牙的效果，其實已經可以做到相差無幾，除非有些特殊情況，例如需要剝牙處理，鋼線或磁箍比起透明牙套，可能收縫方面會做得更好，不過每個人的口腔情況不同，除了牙齒排列外，還有哨牙、倒及牙、顎骨和咬合等問題，牙科醫生在詳細檢查後，會根據患者情況制定最適合的方案。
決定牙齒大小、數量是受先天影響，如果乳齒蛀了需要剝牙，恒齒生出來的時候，可能出現移位，佔據了隔離牙的位置，導致牙齒生得不整齊，這些就是後天的影響。
嬰兒剛出生的階段，特別是零至兩歲期間，吮手指是正常現象，可以為小朋友帶來安全感，可是當他們漸漸長大後，特別是門牙開始長出來，大概五歲左右就需要戒吮手指，因為吮手指時，上顎牙齒會被推出，而下顎牙齒會被推進去，容易影響牙齒生長，甚至出現哨牙情況，而且吮手指時，舌頭處於一個較低水平，少了舌頭在中間做支撐，上顎牙齒生長的時候有機會變窄。
王嘉輝-香港大學牙醫學士，香港大學牙醫碩士（矯齒學與牙頜面矯形學），愛丁堡皇家外科醫學院牙齒矯正學院員及牙科學系院員，格拉斯哥皇家醫學院牙科學系院員。
